¿Cuáles son las causas del lagrimeo?

Puede tener 2 causas:

• Obstrucción congénita (en uno o ambos ojos): ocurre aprox. en el 20% de los recién nacidos, frecuentemente en bebes prematuros. En la mayoría de los casos una pequeña membrana bloquea el drenaje de las lágrimas.

• Obstrucciones adquirida (adultos): Pueden ser por múltiples factores, la causa más común es conocida como obstrucción involucional (relacionada con la edad); sin embargo existen muchas otras causas como traumatismos, enfermedad de senos paranasales, alergias, pólipos nasales, tumores, infecciones y enfermedades reumatológicas.

¿Cuáles son los síntomas?

• Lagrimeo constante, es el más común

• Lagañas abundantes

• Secreción mucosa en las pestañas

• Dacriocistitis, es cuando las lagrimas quedan estancadas dentro del saco lagrimal, infectándose, causando inflamación y dolor. De no tratarse adecuadamente puede tener complicaciones severas.

¿Cómo se diagnostican?

• No todas las personas con lagrimeo constante tienen una obstrucción de las vías lagrimales.

• Es importante realizar una historia clínica y exploración física detallada.

• En caso de confirmarse alguna obstrucción parcial o total el tratamiento generalmente es quirúrgico.

¿Cómo se tratan las obstrucciones en vías lagrimales?

En bebés:

• Inicialmente se tratan con masajes en el área del saco lagrimal. En más del 90% de los casos el masaje es exitoso y no hay que tener otro procedimiento.

• En ocasiones es necesaria la administración de gotas o ungüento antibiótico.

• Si es necesaria la cirugía, esta es mínimamente invasiva con un excelente porcentaje de curación.

En adultos:

• El procedimiento dependerá de la causa y localización de la obstrucción.

• El procedimiento más común es conocido como DCR.

¿Como es una cirugía DCR (dacriocistorrinostomía)?

• Se crea una nueva comunicación entre el saco lagrimal y la cavidad nasal.

• Al final de la cirugía se coloca un pequeño tubo de silicón, que impide que el nuevo conducto se cierre.

• Este tubo se retira de forma indolora en una visita al consultorio 4 a 6 meses después de la cirugía.

¿Qué puedo esperar del periodo postoperatorio?

• La mayoría de los pacientes tienen una mejoría inmediata del lagrimeo después de la cirugía.

• Algo de inflamación y moretones, desaparecerán gradualmente en 2 semanas aprox.

• Las suturas se retiran a los 7 días de la cirugía.

• La mayoría de los pacientes regresan a sus actividades laborales, una semana después de la cirugía.